Nouvelle orientation pour les professionnels de la santé traitant des patients mourants

Nouveau conseil a été publié pour aider les travailleurs de la santé et des services sociaux à «donner une bonne mort» aux patients mourants.

 

L'Institut national pour l'excellence en matière de santé et de soins (NICE) recommande des plans personnalisés pour les mourants qui tiennent compte de leurs souhaits et de ceux de leur famille afin de réduire les souffrances inutiles.

L’ancien protocole de fin de vie a été abandonné l’année dernière après qu’un examen indépendant du processus a révélé de graves lacunes dans la manière dont le personnel l’utilisait, qui ont été incapables de reconnaître le moment où les patients étaient au plus bas de leur vie. .

Gestion des symptômes communs

Les nouvelles directives couvrent les soins cliniques des adultes (18 âgés de plus de 18 ans) et expliquent en détail comment gérer les symptômes courants sans provoquer d'effets secondaires inacceptables et maintenir l'hydratation de la personne dans les derniers jours de sa vie.

Les lignes directrices reconnaissent que les façons dont les gens meurent et combien de temps cela prend varie selon la maladie sous-jacente responsable ainsi que la robustesse ou la fragilité de la personne et le milieu social dans lequel elle se trouve. la vie, qu’elle soit consciente ou non.

Il remplace le Liverpool Care Pathway pour la prise en charge de l'adulte mourant - un protocole qui s'est avéré avoir trois principaux domaines de préoccupation, grâce à une mise en œuvre médiocre ou aveugle et à un manque de formation et de supervision du personnel. La mauvaise utilisation du LCP avait souvent laissé les patients déshydratés et désespérés pour un verre ou ne recevait pas les médicaments pour aider à gérer leurs symptômes qui entraînaient la souffrance.

Reconnaissance de la mort imminente

Les nouvelles lignes directrices recommandent: de reconnaître le moment où une personne pourrait être dans les derniers jours de sa vie, la communication, la prise de décision partagée, le maintien de l'hydratation de quelqu'un, les interventions pharmacologiques et la prescription préventive (pour le contrôle des symptômes).

La reconnaissance du moment où une personne entre dans les derniers jours de sa vie est difficile, le guide indique quelles informations doivent être enregistrées et quels signes les professionnels de la santé devraient rechercher, ce qui peut indiquer si une personne se détériore ou se rétablit.

Gillian Leng, directrice générale adjointe de NICE, a déclaré qu'elle savait que la grande majorité des personnes au Royaume-Uni recevaient de très bons soins de fin de vie, mais que ce n'était pas toujours le cas.

Le professeur de médecine palliative et président du comité indépendant qui a créé les directives, le professeur Sam Ahmedzai, a déclaré que la mise en œuvre du LCP était devenue controversée ces dernières années avec des incidents où des fluides et des médicaments avaient été retenus.

Vous pouvez lire le rapport complet de NICE ici.

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