Problemen som påverkar vårdhemmet

Den privata sektorn dominerar vårdhemsmarknaden, men beroendet av låglönad personal är ett problem enligt ett nyligen publicerat brevpapper - särskilt med årets införande av den nationella levnadsavgiften.

 

Social omsorg: Tim Jarretts omsorgstjänstmarknad (England) tar en omfattande titt på marknadsstrukturen, de aktuella frågorna som står inför, utgifterna för spenderande och preliminära lokala myndigheter, de lokala myndigheternas roll och vården Kvalitetskommission.

Antalet bostadsställen i privatägda bostäder (för äldre och / eller fysiskt handikappade) har haft en uppåtgående trend sedan 1980s och i 2014, antalet privata sektorer var 200,200 (74 procent av alla platser - med lokala myndigheter och frivilliga organ som ger resten. För vårdhem i 2014 hade den privata sektorn 187,800-ställen (några 86-procent av alla platser, jämfört med 17,600 i den frivilliga sektorn och 12,300 längre vistelse på NHS-sängar.

Nästan 15 procent av vårdbäddarna tillhandahålls av fyra privatägda företag - Barchester Healthcare, Bupa Care Homes, Four Seasons och HC-One Ltd. Nästa 21s största leverantörer (inklusive sex frivilliga leverantörer) har nästan 15 procent av sängar.

Även om den privata sektorn dominerar marknaden, finansieras många av sina kunder helt eller delvis av lokala myndigheter och många privata vårdhemsleverantörer driver en affärsmodell som beror på finansieringen - även om Barchester Healthcare främst är inriktad på privata betalare.

Omhändertagna bostäder, som anges i briefingpapper, kräver ofta stora lån för att köpa en byggnad och därmed medföra ytterligare kostnader för att omvandla byggnader till bostäder som uppfyller de lagstadgade kraven som föreskrivs av tillsynsmyndigheten, vårdkvalitetskommissionen. Under de senaste åren har de tidigare försäljnings- och leasebackavtal som användes av vårdhemoperatörer resulterat i fel (i fråga om Southern Cross i 2011) och att många privata aktörer hade "alltför stor skuld".

Lön är den största kostnaden när det gäller vårdhem och rapporten bekräftar att vårdhemssektorn "beror mycket på låglönad personal", en situation som kommer att förändras i år när den nationella minimilönen ersätts av den nationella levnadslönen . Stramare invandringsregler betyder att det också finns mindre sannolikhet för rekryterade sjuksköterskor och vårdassistenter utomlands.

De stora leverantörerna av vårdhem lobbyrar regeringen att ge en extra £ 1 miljarder pund för att finansiera lönen öka till 2020.

I ett uttalande om utgiftsöversynen som gjordes i november förra året sade kanslaren att det fanns behov av nya finansieringskällor för att möta växande behov av socialvård - och att lokala myndigheter som ansvarar för socialvård i framtiden kommer att kunna ta ut en ökning av 2 procent i kommunskatt som endast ska användas för socialvård. Förbundet för vuxna socialtjänsten har dock varnat för att kommunens skattebestämmelse kommer att skaffa minst pengar på de områden som är mest nödvändiga.

Sedan april 2015 har vårdkommitténs kommitté övervakat den ekonomiska hälsan hos vissa socialtjänstleverantörer - de som lokala myndigheter skulle ha svårt att ersätta om de misslyckades. Rapporten klargör dock att regeringen inte ger bail-out för misslyckande leverantörer. Hälsoinstitutet rekommenderar att myndigheterna ska ha effektiv kommunikation med vårdhem leverantörer i deras område för att minimera risken för oväntade nedläggningar och fel.

När en leverantör misslyckas, enligt kommunalitetslagen 2014, förväntas kommunen komma in för att ta hand om de drabbade. Rapporten säger också att de lokala myndigheterna har ett ansvar för "marknadsformning" så att människor i områdena har en mängd olika tjänster att välja mellan och tillräckligt med information för att fatta välgrundade beslut.

Finders International specialiserar sig på ett antal tjänster - saknar nästa släkting, probate försäljning, saknade tillgångar och mer. Se vårt fullt utbud av tjänster här.